Химиотерапия рака молочной железы
Химиотерапия — лекарственный метод лечения злокачественных опухолей, предполагающий использование цитостатиков (противоопухолевых средств, обладающих повреждающим действием на опухоль).
Какие виды химиотерапии рака молочной железы бывают?
Существует 2 вида химиотерапии рака молочной железы: адъювантная (и неоадъювантная) и лечебная химиотерапия. Некоторые авторы выделяют индукционную химиотерапию.
- Адъювантная химиотерапия или дополнительная или профилактическая терапия проводится при операбельном раке молочной железы. Она может назначаться до операции (неоадъювантная химиотерапия) и после операции. Несомненным преимуществом неоадъювантной химиотерапии является определение чувствительности опухоли к химиопрепаратам до хирургического лечения. Недостатком неадъювантной химиотерапии является затягивание оперативного вмешательства, трудности при определении гистологического типа опухоли, трудности при определении рецепторов к эстрогенам и прогестерону.
- Лечебная химиотерапия проводится в случае генерализованного рака молочной железы (при наличии отдаленных метастазов, выраженного местного распространения). Целью этого вида химиотерапии является уменьшение размеров метастатических опухолей.
- Индукционная химиотерапия проводится при местно-распространенном раке молочной железы, который не является операбельным. Целью индукционной химиотерапиии является уменьшение опухоли до размеров, когда можно будет выполнить оперативное вмешательство.
Что лучше: химиотерапия или гормонотерапия?
По эффективности сравнивать эти два метода нельзя, так как эти методы имеют вполне определенные показания и определенные результаты, зависящие от особенностей опухолей. В случае чувствительности опухоли к химиотерапии эффективность будет такой же, как при чувствительности опухоли к гормонотерапии. Нередко бывает ситуации, когда химиотерапия неэффективна, но эффективна гормонотерапия и наоборот. Очевидным преимуществом химиотерапии является быстрый эффект. После 1-2 курсов (1,5) месяца можно узнать о результате лечения. Очевидным недостатком химиотерапии являют побочные эффекты — поражение крови, выпадение волос, тошнота и рвота и ряд других.
Какие препараты используются при химиотерапии рака молочной железы?
Рак молочной железы чувствителен к нескольким препаратам: метотрексат, адрибластин, 5-фторурацил, циклофосфан, доцетаксел, паклитаксел, кселода и др.
В настоящее время используются следующие схемы лечения рака молочной железы: CMF (Циклофосфан, Метотрексат, Фторурацил), FAC (Фторурацил, Адриабластин, Циклофосфан), CAF (Циклофосфан, Адриабластин, Фторурацил),а также схемы с таксанами (Доцетаксел, Паклитаксел) и др.
Насколько эффективна химиотерапия?
В каждом конкретном случае прогнозировать эффективность химиотерапии достаточно сложно. Однако статистические данные об эффективности химиотерапии, полученные при изучении результатов лечения, говорят о том, что в большинстве случаев химиотерапия является эффективным методом лечения онкологических заболеваний и способствует улучшению качества жизни.
Источник: http://www.lood.ru/breast-cancer/breast-cancer-chemotherapy.html